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下面附上一則新聞讓大家了解時事
普悠瑪出軌翻！現場混亂30多人受傷
記者林盈君／宜蘭報導
怎麼會這樣！今天下午5時許，台鐵普悠瑪列車發生翻覆意外，相關單位獲報已趕往現場搶救，據初步了解，列車一節車廂側翻、三節車廂出軌，初估受傷民眾約有30多人，尚未傳出傷亡訊息，現場也有許多熱心民眾，急拆鐵欄干進入鐵軌救人，詳細受傷狀況仍待進一步了解，目前宜蘭縣消防局已派遣大量人車趕往現場搶救。
▲普悠瑪列車發生出軌翻覆意外
根據台鐵最新訊息指出，因列車出軌翻覆事故，影響西正線，目前雙線不通，旅客受傷人數查證中，下午17:00起成立一級應變小組。宜蘭縣議員候選人吳淑貞臉書也正在現場直播救援狀況。
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免疫療法治療肝癌 三情況不適用
免疫療法治療肝癌可行嗎？一位病友家屬來信詢問：「我的媽媽有B肝帶原，之前並沒有追蹤檢查，但最近因為右側肋骨下方會痛，就醫之後才發現有5.6公分肝癌，但因為媽媽已經有肝硬化，肝功能不理想，不適合手術，醫師建議媽媽改做動脈栓塞治療，我們上網搜尋肝癌相關的治療方式，發現有一種新的治療稱為免疫療法，似乎效果很不錯，請問可行嗎？」
對此肝病防治學術基金會董事長、台大醫學院名譽教授許金川醫師，於最新專欄答覆指出，肝癌的治療隨著醫學研究不斷往前推進，免疫療法算是其中最新的治療方式，但是最新的治療不代表就是最好的治療，也不見得適用於每位患者，目前有通過美國及台灣食品藥物管理署核准的免疫療法藥物為Nivolumab，大都用在不適用於其他治療方式的晚期肝癌病患。
您的母親腫瘤5.6公分，經評估後無法手術切除，但是如果動脈栓塞可行，還是會以動脈栓塞治療（TACE）為優先考量，一是栓塞治療行之有年，不論是治療成效或安全性可能都較免疫療法來得明確，二是免疫療法健保尚未給付，目前還須自費治療，且要價不低。
根據研究，對於雷莎瓦治療失敗的晚期肝癌患者，使用Nivolumab免疫治療後，大概有2/3的患者平均治療將近3個月後開始看到效果，約有15%的患者腫瘤明顯縮小，雖然免疫療法給末期肝癌病患帶來治療上的一線曙光，但是治療上還是有它的限制。
許金川教授曾在接受專訪時表示，治療肝癌的標靶藥物蕾莎瓦（Nexavar），可以抑制腫瘤細胞的分裂生長，以及肝癌的血管增生，但不能預防肝癌的復發。通常蕾莎瓦用於肝癌有侵犯到肝內血管或轉移至其他器官的患者，期望能減緩腫瘤的惡化，並延長病患的存活時間。不過，除了少數個案療效較顯著外，平均來說，大概只能延長患者2-3個月的生命，且用藥期間副作用不少。
許金川教授透露，假如病患本身的肝臟功能太差，恐怕治療效果會不太理想；如果病患本身合併有自體免疫疾病正在接受相關治療，也不適用，因為自體免疫疾病患者本身的免疫已經過度活化，而免疫療法又是藉由活化人體的免疫反應來達成療效，可能會加重自體免疫的病況。
另外，如果已經接受過器官移植後的病患，因已服用免疫抑制劑，也不適合使用免疫療法。
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