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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 掌握善終權 北市推廣病主法

中國時報【吳堂靖╱台北報導】

病人自主權利法將於明年1月6日實施，衛福部公告「病人自主權利法施行細則」、「提供預立醫療照護諮商之醫療機構管理辦法」及「預立醫療決定書」等相關配套法規， 北市府衛生局積極輔導北市8家醫院，參加衛福部「推廣病人自主權利法照護模式」試辦計畫，可讓家人不再背負不孝或謀財害命的「罪名」。

為了落實「病人自主權利法」實施，衛生局輔導8家醫院參加「推廣病人自主權利法照護模式」試辦計畫，包含台大醫院、台北榮民總醫院、台北馬偕醫院、新光醫院、國泰醫院、萬芳醫院、台北醫學大學附設醫院及北市立聯合醫院，將先完成預立醫療照護諮商課程訓練後，年底前則試辦預立醫療照護諮商服務。

衛生局表示，民眾可至有提供預立醫療照護諮商的醫療機構進行詢問，事先簽署「預立醫療決定書」，並由醫療機構上傳完成健保卡註記作業，一起讓善終不再是口號，讓家人不再背負不孝或謀財害命的「罪名」。

衛生局指出，市立聯合醫院參與衛福部計畫，已累積預立醫療照護諮商知識與經驗，民眾如有相關問題，可撥打市民熱線1999轉888，或洽詢聯醫各院區。

 《保健》尿路結石生活保健 遵守6原則

彎著腰卻劇烈腰痛，小心這是尿路結石惹的禍。

專家看法

執業中醫師熊偉程昨日表示，傳統中醫認為，根據不同證候，尿路結石屬於中醫石淋、血淋、腰痛等範疇，為一種常見病，發病後常見腰腹絞痛，小便不暢，或挾帶砂石，當結石在尿路嵌頓時就會造成排尿困難。尿路結石又有虛實之分，初起或急性發作屬於實證，久病表現為虛實挾雜的病變。

中醫認為，尿石之證，腎虛為本，結石為標，腎元虧虛又是結石久留的重要原因，結石久留，阻塞尿路，又進一步耗傷腎氣。此外，久服通淋排石的藥劑，也可能耗傷人體腎氣。病患除了接受治療之外，生活保健方面，建議遵守六項保健原則。

中醫療法

1.清熱利溼：對於早期較小，伴有尿路刺激者比較好用，對於停留時間較長、較大的結石，治療效果欠佳。這種治法具有較強利尿作用。

2.壯腰健腎：適用於病久、年老體弱的患者，也可作為尿石排出善後治療。這種治法有助強壯腎元、扶助正氣，促進結石排出體外。

3.活血化瘀：對於停留時間較長、較大的尿路結石，具有提高排石率的作用，常配合清熱利溼、理氣行滯，單獨應用療效欠佳。這種治法對各期炎症均有抑制作用，從而減輕局部充血、水腫，鬆解粘連，有利於輸尿管疏通和結石移動。

4.益氣法：適用於年老體弱、久病而虛，結石久留不出可致氣虛，反之，氣虛又可能導致結石難於排出，益氣法可望防止久用利溼通淋，以致耗傷人體正氣。

5.養陰法：適用於身體陰虛、久服或過服利尿通淋之類藥劑，進而引起腎陰虛的尿路結石患者，常與其他療法配合應用。

6.理氣行滯：適用於嵌頓的輸尿管結石，有助緩解平滑肌痙攣，促進輸尿管蠕動，具有止痛、促進排石等作用。

7.緩急止痛：適用於嵌頓的輸尿管結石，可望緩解平滑肌，擴張輸尿管。

8.溫腎利水：適用於結石嵌頓引起腎積水，治療採取溫藥和之，以便消除腎積水。

六項保健原則

1.建議每天飲用2千至3千毫升開水，使尿量達到每日2000毫升以上，這樣才能稀釋尿液，減少尿鹽沉澱，有利於結石排出體外。

2.飲食原則傾向於低動物蛋白、高維生素的食物，對於結石合併痛風者，最好節制肉類，忌食動物內臟，每日蛋白質攝入量以不超過90克為宜。

3.少吃菠菜、菜花、香菇，多吃水果。

4.選擇食用鹼性蔬果，使尿液PH值保持在6.2至6.5的範圍。

5.高鈣尿性結石用低鈣食物作為預防保健，可望減少發病及防止複發。

6.草酸結石患者應限制攝入高鈣、高草酸、高乙醇酸食物。

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