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下面附上一則新聞讓大家了解時事
主動脈瓣狹窄 治療方式日新月益
(健康醫療網／記者林怡亭報導)
因外科技術進步，許多心臟手術方式也日新月異，使得平均壽命大幅延長。有位70歲的黃伯伯之前因主動脈瓣狹窄，接受主動脈瓣膜置換手術，但時隔二十年，置換的瓣膜退化嚴重，必須再次執行開心手術。黃伯伯接受開心手術非常成功、恢復良好，7天後順利出院，目前定期回診。
主動脈瓣狹窄 多為瓣膜退化引起鈣化
台北慈濟醫院心臟血管外科徐展陽醫師說明，正常的主動脈瓣有三片瓣尖，會在心臟收縮時開啟，讓血液通過，在心臟放鬆時閉合，避免血液回流。但當瓣膜退化而導致肥厚、鈣化，進而影響血液流動，就是「主動脈瓣狹窄」，是瓣膜置換的手術適應症。
徐展陽醫師解釋，主動脈瓣狹窄是最常見的瓣膜異常之一，在65歲以上族群的發生率約2-9%，原因除了先天性「二瓣畸形」引發的早期狹窄以外，最常見的是瓣膜退化引起的鈣化為多。若不治療，心臟必須更用力收縮，才能將相同流量的血液輸送至全身，長久下來，嚴重可致心臟衰竭。
主動脈瓣膜置換 手術須經專業評估
主動脈瓣發生異常確診需手術置換時，患者會有「金屬機械瓣膜」與「生物組織瓣膜」兩種選擇，徐展陽醫師表示，「金屬機械瓣膜」的優點是金屬製成，不易損壞，但缺點則是終身服用抗凝血劑；「生物組織瓣膜」則是利用牛、豬等動物組織製成瓣膜，這類瓣膜無需長期服用抗凝血劑，但據文獻統計，瓣膜通常在10年後約有15%的機率出現退化，之後機率則與日俱增而有重新置換的可能。
徐展陽醫師指出，目前常見的置換瓣膜術式有「開心」手術、「微創」手術以及「經導管主動脈瓣置換術」三種，但並非所有患者都能適用後兩者，患者在醫師評估身體情形、討論利弊分析後，才會決定瓣膜種類以及術式選擇。
三方面術後保養 延長生物瓣膜壽命
徐展陽醫師提醒，置換生物瓣膜退化的因素非常多，但術後心血管的保養，可延長生物瓣膜的使用壽命。民眾可從三方面著手：
1.三高控制：高血壓、高血糖、高血脂是心血管疾病的重要危險因子，因此必須均衡飲食、少油、少炸，並定期回診檢查。
2.遵從服藥：心血管藥物不可自行停藥、減量，務必跟隨醫師處方，遵從服藥，以免病情無法控制，反致惡化，產生併發症。
3.生活型態改善：生活壓力大、作息不正常、少運動同樣列為心臟疾病的危險因子，患者要從生活作息調整，戒除不良習慣，確實保養，才能保持健康。
疾管署管制麻疹疫苗 高風險族群優先接種
疾管署今天(24日) 再公布國內新增1例麻疹確定病例，由於目前國內自費麻疹疫苗僅剩約2萬劑，疾管署也宣布統一管制疫苗給急診醫護人及國際機場機組人員施打，暫不開放一般民眾施打，未來將視疫苗採購狀況，再適時調整接種對象。
麻疹疫情持續延燒，疾管署24日公布新增1例麻疹確定病例，患者為一名家住南部的20多歲男性，近期沒有出國史，由於他是日前另一名澳門境外移入麻疹個案的就醫接觸者，研判因此遭到感染。疾管署統計，截至目前今年國內已累計23例麻疹確定病例，其中16例國內感染，7例為境外移入。
疾管署副署長莊人祥表示，國內每年進口自費麻疹疫苗約4萬劑，近期需求驟增，目前僅剩約2萬劑，疾管署在邀集傳染病防治諮詢會專家討論後，已列出2類疫苗優先接種對象，分別為台北市、新北市及桃園市的醫學中心急診室醫護人員，以及桃園國際機場機組人員，一般民眾則暫時管制施打。他指出，國內40歲以下的民眾幼時都曾接種過麻疹疫苗，至少具有7成的保護力，因此把有限的疫苗先給最需要的第一線人員使用。莊人祥：『(原音)一年旅遊回來的境外移入都是個位數，它的感染機率真的不是太高，尤其是20到40歲的人小時候打過2劑的話，未來如果說自費疫苗公司他們有拿到比較多的疫苗回來，我們就不管制了。』
台大醫學院內科教授陳宜君表示，全球疫苗產量有限，急診醫護人員及國際機場機組人員優先施打疫苗，不是為了保護自己，而是為了保護他們所照顧的病人或服務的民眾。陳宜君：『(原音)醫護人員被要求比較高的標準，所以國家特別在這個時候把有限的疫苗保留給因為工作、為了照顧別人，所以他們必須去接受疫苗施打，那其他民眾的話他本來的健康狀況、他風險很低。』
陳宜君強調，台灣民眾對麻疹的群體保護力佳，無須搶打疫苗，平時出入公共場所戴口罩、注意咳嗽禮節、勤洗手，就可防範麻疹、流感、腸病毒等多種傳染疾病威脅。莊人祥說，北北桃醫學中心急診醫護人員及桃園機場機組人員約需疫苗數千劑，在這2類優先接種對象施打後，下階段再開放給其它醫學中心的急診醫護人員施打，一般民眾則將視未來疫苗進口狀況開放施打。
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