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下面附上一則新聞讓大家了解時事
骨鬆 比癌症更催命!
隨著全球人口老化,骨質疏鬆症也已成為全球第二大流行病,僅次於心血管疾病,中華民國骨質疏鬆症學會理事長林高田表示,據國際最新統計,國人髖部骨折發生率乃亞洲第一、世界第九,1年內死亡率將近2成,甚至比癌症的死亡風險還高。
骨質疏鬆症是沉默殺手,尤其女性停經後失去雌激素保護,骨質疏鬆的機率更是大幅提升!50歲以上女性平均每3人就有1人罹患骨質疏鬆症;男性則是每5人就有1個人罹患骨質疏鬆症,但因為骨質疏鬆症是一個沉默的疾病,無聲無息、沒有徵兆,因此國人對於骨鬆的疾病意識並不高,往往發生骨折後才驚覺骨鬆已找上門,約3分之1女性及5分之1男性一生中會發生至少1次的「骨質疏鬆骨折」,如:脊椎體、髖部或腕部之骨折。而這樣的發生風險對於女性而言乃高於乳癌、卵巢癌和子宮癌的總和,對於男性來說則高於前列腺癌。
骨質疏鬆症狀不明顯,背部彎曲駝背、出現瀰漫性慢性背痛、背部痠疼、無法仰睡、輕微小動作就導致骨折、起床時背部、腰部疼痛、向前彎腰的姿勢會感到痛苦不堪等,都是骨鬆的癥狀,然而卻被民眾視為普通的腰痠背痛的經驗,容易忽略骨鬆警訊。
林高田醫師提醒,臨床上只有1/3的脊椎壓迫性骨折被發現,下一步馬上就要面臨死亡性的髖部骨折,建議高危險族群應該定期就醫檢測骨密度,若經醫師評估屬於骨折高風險,建議應積極接受治療與定期追蹤回診,更希望藉由及早治療骨質疏鬆症,減少未來的致命性髖部骨折。
國際骨質疏鬆基金會報告指出,採用正確生活飲食與藥物治療最多可降低50%的骨折發生風險,中華民國骨質疏鬆症學會也積極輔導各院所推廣「骨折聯合照護服務制度(FLS)」。中華民國骨質疏鬆症學會祕書長、高雄市立大同醫院骨科主任陳崇桓醫師表示,「骨折聯合照護服務」不僅能夠提升骨鬆治療和預防骨折風險,還能檢查出慢性共病,唯有全方位透過日常保健和積極檢測治療,才能及早發現老年健康危機,防止老年失能。
依據健保署資料顯示,健保在骨科的醫療花費,十年來成長了42%,2016年骨科住院患者有24.5萬人,有10.5萬人即因骨折而住院,比例占四成三;而其中光是骨鬆導致的髖骨骨折手術案例就接近兩萬例,60歲以上又占七成,顯示髖骨骨折已是銀髮族的大敵,但是從健保資料庫中追蹤這些病患,發現卻只有1/4接受骨密度檢測、1/3接受骨鬆藥物治療,篩檢與治療的涵蓋率都有待加強。
「骨折聯合照護服務制度」藉由個案管理的方式、有系統的辨識具脆弱性骨折的高危險病人,並提供個案良好的生活衛教及治療評估。在骨折聯合照護服務中,個案管理師將扮演照護的協調者,評估病人的健康、生活習慣及骨折的風險等,除了追蹤藥物治療的成效,更針對個案安排個人化的營養、復健、運動處方等不同領域的介入,提供多元化及全方位個案照護,進而適當介入治療與定期追蹤。
牙痛吃檳榔止痛 就醫確診口腔癌末期
一名53歲陳太太征戰商場多年,因工作需要吃檳榔應酬,多年前已經戒除,不過,去年牙齦開始腫痛,起初以為只是蛀牙,聽友人建議吃檳榔止痛,雖然有緩解,不過,沒多久,牙痛加劇,腫塊也越來越大,就醫檢查後,確診為口腔癌第四期,所幸,術後撿回一命,癌細胞穩定控制。
(張文祿報導)
陳太太表示,一開始懷疑是蛀牙產生疼痛,於是向牙科求診,但醫師檢查發現狀況可能不單純,建議前往耳鼻喉科做進一步檢查。
收治患者的亞大醫院頭頸外科主任陳亮宇指出,經由口腔切片發現,患者的口腔腫塊已潰爛,且癌細胞侵蝕到骨頭,確診為口腔癌第四期,開刀將腫瘤切除,並配合電療,目前癌細胞已獲得控制。
陳亮宇表示,女性罹患口腔癌的比例雖然比男性低,不過根據104年癌症登記報告顯示,女性隨著年紀增長,罹患口腔癌的比率也相對上升,尤其口腔癌五年存活率僅約52%,遠低於其他癌症,更是平均死亡年齡最年輕的癌症,且口腔癌具多發性,不但不只一處口腔黏膜會產生癌症,也容易與其他消化道的癌症同時產生,例如下咽癌或食道癌等。
陳亮宇主任說,患者雖戒吃檳榔多年,但已讓口腔黏膜產生病變,甚至有原位癌的產生。當口內或頸部出現不明原因的腫塊,口腔黏膜顏色變白、紅、褐、黑且無法抹去,或者口腔黏膜出現超過兩週以上未癒合的潰瘍、臉部不對稱或牙齒動搖等症狀,都是口腔癌的早期症狀。
醫療團隊也建議,口腔癌的危險因子包括抽菸、喝酒、檳榔、有毒燻煙及霧氣、少數醃漬食物,以及長久保存食物,民眾應盡量避免這些危險因子,如果因生活、工作無法避免,則應定期接受檢察,才能早期發現、早期治療。







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